Abdominoplastia

Abdominoplastia

La abdominoplastia es el tratamiento para eliminar el exceso de piel y grasa abdominal. En la misma intervención también corregimos la flacidez muscular. El exceso de piel y grasa abdominal es una situación frecuente en mujeres que han tenido varios embarazos o en las que se ha producido una pérdida de peso importante. Con este procedimiento conseguimos eliminar el exceso de piel y grasa. Conseguimos un abdomen más plano y firme a la vez que una cintura más estrecha.

La intervención quirúrgica la realizamos bajo anestesia general. Se realiza una incisión por encima del vello pubiano que se prolonga hacia las caderas, liberándose la piel del abdomen y reforzando los músculos abdominales. Las mujeres que han tenido embarazos suelen sufrir una separación de estos músculos, diástasis de rectos, y con ello una pérdida de la firmeza abdominal. Retiramos el exceso de piel tensándose la que queda en el cuerpo.

Es necesario que después de la operación se utilice una faja especial, para que no se formen hematomas en la zona intervenida.  Se adhiera la piel al musculo subyacente. Las cicatrices sufren un proceso de remodelación de hasta 9-12 meses e irán mejorando con el transcurso del tiempo.

¿Qué es la abdominoplastia?

La abdominoplastia es un tratamiento quirúrgico cuya finalidad es eliminar el exceso de piel y grasa de la parte media y baja del abdomen. Reforzamos en la misma intervención la musculatura de la pared abdominal. Daremos un aspecto más plano al abdomen, con una cintura más estrecha. La cirugía dejara una cicatriz que será menos llamativa que el problema original.

¿Quién es el candidato ideal para someterse a una abdominoplastia?

Los candidatos ideales para someterse a este tratamiento son las mujeres u hombres que tienen una silueta relativamente buena pero que su mayor problema es la acumulación de grasa, o exceso de piel y grasa en el abdomen. Este tratamiento está especialmente indicado en mujeres que han tenido varios embarazos, tras la distensión inicial de la piel y los músculos abdominales. Al recuperar el volumen inicial no se recupera el tono inicial y se produce una caída o aspecto flácido de los mismos. También puede mejorar el exceso de la piel en gente mayor, frecuentemente asociada a una obesidad moderada.

Aquellos pacientes que deban perder mucho peso deben posponer la cirugía. Al igual que las pacientes que pretendan tener futuros embarazos.  Os músculos verticais do abdómen são apertados durante a cirurgia e podem voltar a relaxar com novas gravidezes.

A existência de cicatrizes anteriores no abdómen pode contra-indicar este tratamento cirúrgico ou em outras situações podemos tirar partido do tratamento para as melhorar.

 

Situação inicial.
Resultado pós-cirúrgico.

 

 

Planeamento da cirurgia

Na web podemos obter informações sobre a cirurgia, quando é indicada, como é realizada e que resultados podem ser esperados. Mas não há duas pessoas iguais. É essencial realizar um exame adequado e um estudo completo das proporções. Determinamos as áreas específicas a melhorar, a quantidade de gordura em excesso, a flacidez muscular e a qualidade da pele. A obesidade grave, resistente ao tratamento nutricional, requer uma abordagem de equipa e pode beneficiar da utilização de um balão intra-gástrico ou cirurgia bariátrica. Actualmente, a tendência para o tratamento da obesidade é menos agressiva através da utilização da endoscopia. Podemos dizer que a abdominoplastia não é o tratamento adequado para a obesidade generalizada.

Se a acumulação de gordura for localizada e a pele o permitir, uma mini-abdominoplastia ou lipoaspiração pode ser suficiente. É portanto aconselhável realizar uma avaliação individualizada, excluindo problemas endócrinos. Corrigimos o excesso de peso antes de realizar a cirurgia plástica abdominal ou o contorno corporal.

Esta primeira consulta é necessária para tomar um historial médico, avaliar o seu historial pessoal se for fumador, se estiver a tomar qualquer medicação ou vitaminas, e para tomar registos gráficos. Además esta consulta sirve para exponer sus expectativas acerca del tratamiento al que se va a someter y preguntar las dudas que puede tener este. Su cirujano plástico le informara tras del procedimiento, de los resultados reales que podemos obtener de él. Cómo se realiza, las posibles complicaciones y los tratamientos alternativos disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellos.

En la mayoría de los casos, combinamos esta cirugía con una lipoescultura de flancos y de la parte alta del abdomen para buscar un resultado más satisfactorio. En cualquier caso su cirujano plástico junto a usted, decidirán de forma conjunta cuál es el procedimiento óptimo que le proporcione una silueta corporal más adecuada. Ele ou ela também explicará as instruções pré-operatórias e o período de recuperação após a operação.

Onde é realizada a cirurgia?

A abdominoplastia ou mini-abdominoplastia é sempre executada na sala de operações. Os riscos são menores se for realizado por especialistas qualificados. Realizar as intervenções em clínicas equipadas com infra-estruturas adequadas para que os resultados obtidos sejam óptimos, naturais e seguros.

Que tipo de anestesia é utilizada?

O tipo de anestesia utilizada para a abdominoplastia convencional é a anestesia geral. Se o problema for ligeiro, pode ser tratado com lipoaspiração abdominal sob anestesia local mais sedação intravenosa. Durante a cirurgia estará consciente mas relaxado ou sedado, e a região abdominal será insensível à dor com a anestesia local.

Em que consiste a cirurgia?

Desde as primeiras descrições das técnicas de abdominoplastia, estas foram modificadas.  Procuram-se resultados menos agressivos, menos cicatrizes, recuperação mais rápida e mais naturais no contorno do corpo. Existem técnicas de mini-abdominoplastia combinadas ou não com lipoaspiração e outras opções mais respeitadoras da circulação abdominal e linfáticas.

O tratamento cirúrgico completo dura geralmente entre 2 e 4 horas, dependendo da quantidade de correcção necessária. A abdominoplastia é realizada através de uma incisão que se estende de uma anca para a outra, imediatamente acima do osso púbico, com uma segunda incisão feita à volta do umbigo. En la miniabdominoplastia o pequeñas abdominoplastia se emplea una incisión mucho más pequeña, también encima del pubis, no siendo necesaria la incisión alrededor del ombligo.

Los músculos del abdomen son tensados y unidos en la línea media, consiguiendo de este modo una pared abdominal firme y una cintura más estrecha. La piel se tensa hacia abajo extirpando la sobrante. Finalmente se realizan las sutura de la piel, colocándose un tubo de drenaje temporal para eliminar los líquidos que se acumulan en la zona intervenida. También será necesario utilizar posteriomente un vendaje compresivo o una faja sobre la zona intervenida. En la miniabdominoplastia, la piel se separa solo entre la incisión y el ombligo, se extirpa la piel sobrante y se realizan las suturas.

La cicatriz será una línea que va alrededor del ombligo y otra superior al pubis que será tapada con la ropa interior. Em casos específicos, tais como pessoas magras com excesso de pele abaixo do umbigo, podemos realizar uma mini-abdominoplastia, deixando apenas uma cicatriz horizontal acima do púbis e também vamos apertar os músculos da região abdominal.

Após a cirurgia (pós-cirurgia)

Dependendo da extensão da cirurgia, pode ser-lhe possível ir para casa após algumas horas ou pode ter de permanecer na clínica durante dois ou três dias. O seu cirurgião plástico dar-lhe-á instruções pós-operatórias sobre o estilo de vida e cuidados a ter com a ferida cirúrgica.  Os pontos de pele são removidos após 5 a 7 dias. A ligadura será substituída por um ligante abdominal.

Durante os primeiros dias após o tratamento, é normal sentir algum desconforto, que é controlado com medicamentos.  Raras complicações são a perda de vitalidade (necrose) da pele acima do púbis ou o aparecimento de seromas e/ou hematomas que podem exigir evacuação.

Com cautela, deve começar a andar o mais cedo possível. Pode levar algumas semanas a alguns meses para se sentir como antes. Se a sua condição física pré-cirúrgica for boa, incluindo músculos abdominais fortes, a recuperação após a abdominoplastia será mais rápida. Algumas pessoas regressam ao trabalho em cerca de 2 semanas, enquanto outras necessitam de 3 a 4 semanas de descanso e recuperação. O exercício físico progressivo ajuda-o a recuperar mais cedo. Melhora o tónus muscular, melhora o retorno venoso, e reduz o inchaço.

As cicatrizes passam por um processo constante de remodelação. Leva entre 9 meses e 1 ano para a cicatriz se aplanar e aligeirar. Embora as cicatrizes nunca desapareçam, são colocadas em áreas de forma a serem tão discretas quanto possível.

¿Existem riscos? ¿existem garantias?

Centenas de abdominoplastias bem sucedidas são realizadas todos os anos. Quando realizado por um cirurgião plástico qualificado, os resultados são normalmente muito bons. No entanto, sempre que a cirurgia é realizada, existem riscos, bem como complicações relacionadas com este procedimento em particular.

Complicações após cirurgia, tais como infecção ou trombos venosos podem ocorrer, mas são raras. A infecção é resolvida com antibióticos e drenagem, mas irá prolongar a estadia na clínica. Os trombos venosos são impedidos movendo as pernas e levantando-se assim que a cirurgia o permite. Uma cicatrização deficiente pode resultar numa cicatriz de má qualidade, requerendo por vezes uma segunda cirurgia. Os fumadores devem deixar de fumar algumas semanas antes da cirurgia e devem ser avisados de que fumar aumenta a possibilidade de complicações e atrasa a cura.

 

Vista lateral de pré-tratamento.
Resultado após a abdominoplastia.

 

Se desejar melhorar a sua figura removendo o excesso de pele e gordura na zona abdominal, marque uma consulta no nosso centro de Cirurgia Plástica em Badajoz, dar-lhe-emos a melhor opção de tratamento para o seu caso.