Seios tuberosos

SEIOS TUBEROSOS

A causa dos seios tuberosos ou da deformidade do peito tubular é desconhecida. Pensa-se que a sua origem poderia ter origem no momento do desenvolvimento glandular, na puberdade. Durante o rápido desenvolvimento mamário na puberdade e por anormalidades na fáscia superficial do peito. Nesta fase, as aderências entre os tecidos dérmicos e musculares originar-se-iam.

Esta malformação é causada por uma anormalidade na base da mama. Dependendo do grau de envolvimento, caracteriza-se pela ausência de expansão do polo inferior, parcial ou totalmente, ou de todo o diâmetro da mama. Isto força o peito a crescer através da área de maior fraqueza, que é a areola. O peito desenvolve-se com uma aparência tubular.

Causas de seios tuberosas

Existem inúmeras teorias para explicar a etiologia desta malformação, sendo consideradas de origem congénita que aparecem na puberdade. A etiologia mais aceite é o espessamento da fáscia superficial. A fáscia superficial da região peitoral é formada pela união das duas camadas superficiais que continuam a fáscia de Scarpa. Estas duas camadas formam a fáscia anterior do músculo peitoral, mais grossa na parte superior, e são atravessadas por prolongamentos fibrosos originários da fáscia profunda, chamadas ligamentos de Cooper. Este ligamento com a pele constitui os elementos mais importantes do sistema de suspensão mamária. Um defeito de desenvolvimento nestes ligamentos e o engrossamento na fáscia superficial levariam ao desenvolvimento de uma mama tuberosa.

Outras teorias apontam para o défice de vascularização na área peitoral devido a uma malformação vascular congénita, distúrbios hormonais, infeções congénitas ou traumatismo local do botão mamário.

Não foi encontrada uma predisposição genética em mulheres com seios tuberosas, embora tenha sido encontrada alguma associação entre mulheres da mesma família.

Características dos seios tuberosos

O caráter tuberoso de um seio não aparece até ao desenvolvimento pubertal, quando na telarquia a glândula mamária começa a desenvolver-se. O diagnóstico será clínico. É definitivo uma vez que o desenvolvimento pubertal é concluído e a malformação é evidente. Os seios tuberosas são caracterizados por três sinais morfológicos:

  • Encontraremos sempre uma ranhura submamária alta e estreita.
  • Uma hérnição glandular maior ou menor através do complexo areola-mamilo que é distendido.
  • Mau desenvolvimento dos polos infero-laterais do peito.

Assim, dependendo da gravidade na anomalia da base da mama podemos distinguir 3 graus:

  • Hipoplasia do quadrante inferiomedial. É a forma de apresentação mais frequente, com 56% dos casos.
  • Hipoplasia dos dois quadrantes inferiores, com uma frequência de 26%.
  • III III. Hipoplasia de todos os quadrantes, apresentando uma base mamária mínima. Esta é a forma menos frequente de apresentação.

Primeira Consulta

A primeira consulta é essencial para a realização do histórico médico do paciente, um exame completo e para conhecer os objetivos do paciente ao submeter-se ao tratamento cirúrgico. O exame clínico das mamas é essencial para estabelecer a necessidade dos procedimentos cirúrgicos necessários para alcançar os resultados desejados pelo paciente.

Tratamento cirúrgico dos seios tuberosos

O tratamento desta deformidade é exclusivamente cirúrgico. Com o tratamento cirúrgico temos uma aparência mais natural do peito. O habitual no tratamento de seios tuberosas é combinar diferentes técnicas de cirurgia mamária. É geralmente combinado a remodelação do peito com cirurgia da pele, implante de prótese mamária para fornecer volume, contorno e harmonizá-lo com a silhueta do corpo.

O funcionamento dos seios tuberosos varia entre 1 e 2 horas. Executamos sob anestesia geral na sala de operações, para maior segurança e conforto. Normalmente, a noite da intervenção é passada no hospital, dada a alta na manhã seguinte, embora dependa da dimensão da intervenção.

A intervenção consiste em corrigir a anomalia morfológica reduzindo e elevando a areola e reconstituindo o segmento mamário que carece de desenvolvimento da peça na parte inferior da mama. Mas, dependendo da situação inicial, outras cirurgias na mama podem ser associadas para alcançar o resultado mais natural possível. Se necessário, para conseguir um reequilíbrio dos volumes dos seios, são colocadas próteses mamárias, cujo objetivo é ajudar a criar um perfil estético e natural.

Se quiser avaliar o tratamento cirúrgico de um seio tuberoso, solicite uma consulta na nossa clínica de Cirurgia Plástica em Badajoz.